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睾酮( T )、游离罩酮( fT )、双氢睾酮( DHT )和友崖烯二酮

2025-10-21 20:17

T是血液中最重要的雄激素,女性的雄激素主要来自肾上腺、少量来自卵巢。

睾酮( T )、游离罩酮( fT )、双氢睾酮( DHT )和友崖烯二酮

女性血循环中主要有4种雄激素:睾酮(T)、雄烯二酮、脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。

临床通常洗测定血清T来诊断高雄激素血症。

血液中T有三种存在形式:60%~65%与性激素结合球蛋白(SHBG)紧密结合;

35%40%与白蛋白疏松结合1%~2%为游离T。

育龄明女性血清T水平为0.2~3.0nmol/L,

fT水平为3.5~29.5pmol/L。

血清T或fT水平增高主要见于女性男性化肿瘤、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征(PCOS)等。

血清T或fT水平降低主要见于卵巢功能低下、肾上腺功能减退症、骨质疏松、甲状腺功能低下、系统性红斑狼疮、高泌乳素血症等。

正常女性血清DHT水平为0.14~0.76nmol/L。

DHT水平增高主要见于女子多毛症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、下丘脑垂体功能失调等。

DHT水平降低主要见于女性外阴硬化性苔藓样增生、甲状腺功能减退症等。

正常女性血清雄烯二酮水平为:排卵期0.9~2.8ng/mL。

绝经后<1ng/mL。

雄烯二酮水平降低主要见于原发性闭经、女性性不发育、女性外阴硬化性苔藓样增生、肾上腺或卵巢的男性化肿瘤、绝经后骨质疏松症、镰状细胞贫血等。

雄烯二铜水平增高主要见于女性多毛症、女性男性化疾病、先天性(遗传性)肾上腺皮质增生、21-羟化酶缺之症、3B-羟基类固醇脱氢酶缺乏症等。

服用避孕药和类固醇激素可使雄烯二酮水平降低,而妊娠期雄烯二酮水平会增高。

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